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万琼 丁萍 曹文伟 郑卫国1．武汉市教育局体卫艺处 2. 江汉大学体育学院
摘要：为了深入分析中小学学生中存在的身体机能下降、近视率高、身体素质明显下降等健康问题的原因，2003年6月武汉市中小学学生体质健康状况研究课题组对我市江岸区的中小学学生进行了抽样调查，并对被调查学生的健康检查记录及问卷调查结果进行关联分析及多因素逐步回归分析，发现影响我市中小学学生身体健康的环境因素主要有6个，且我市学生这6个因素的现状均不利于健康，学生的身体机能及成年后的健康正在受到威胁；在日常学习及生活中共有12个因素对学生视力产生影响，我市学生的这12个因素的现状也不容乐观。对学生学习及生活方式的5个方面进行相关分析的结果表明，“学习负担”与“生活状况”、“校外体育活动情况”有中等相关性，“学习负担”因素是影响学生生活状况和校外体育活动的主要原因。尽管各级教育行政部门一再要求给中小学学生“减负”，但本次调查发现我市中小学学生的课业负担却仍然很重，并因此而导致学生长时间看书学习、睡眠不足、视力不良、课余没有时间锻炼身体、身体素质（尤其是耐力素质）下降，形成严重危害健康的“久坐的生活方式”。作者对以上问题提出了对策建议。
关键词：武汉市，中小学学生，体质健康，现状，对策
从2000年全国学生体质健康状况调研武汉市的调查结果看，与1991年相比，近十年来我市学生的形态发育呈增长趋势，但肺活量下降明显，身体机能下降；学生的视力不良率仍高居不下；学生的身体素质明显降低，尤其是耐力素质下降最为显著。为了深入分析引起上述健康问题的原因，2003年6月武汉市中小学学生体质健康状况研究课题组对我市江岸区的中小学学生进行了抽样调查，以期为政府及教育行政部门制定学生健康促进战略提供科学依据。
1． 研究对象
对武汉市江岸区的小学、初中、高中各三所学校的学生以班为单位进行随机整群抽样调查。
2．研究方法
2．1 问卷调查法。从生活状况、在校情况、校外情况、学习负担及情绪状况五方面对我市江岸区的中小学学生进行问卷调查，共发放问卷960份，收回960份，其中有效问卷927份，有效回收率96.56%。
2．2 数理统计法。抽取参加问卷调查的308名学生在2002年10月“全国学生体质健康监测”中的体质健康检测记录，将这308名学生的上述五方面共61个问题的回答情况进行得分计算，并与他们“体质健康监测”的多项指标进行关联分析及多因素逐步回归分析，寻找影响学生身体健康、生活状况及校外体育活动状况、视力等的主要因素，并对这些主要因素在学生中的现状作进一步统计分析。
3．结果与分析
3．1影响学生身体健康的主要因素
上述关联分析的结果表明在日常学习及生活中影响学生身体健康的环境因素主要：“一天的睡眠时间”、“在校时间”、“体育课以外的活动课情况”、“业余时间练习长跑的情况”、“家中有无电脑”和“学习成绩排名情况”等。
我市学生的睡眠状况如表1。
表1 睡眠状况 (人数%)
学生每天的在校时间情况见表3。
学生体育课以外的活动课情况为：活动课每次都到室外活动的小学生有38.95%、初中生有32.48%、高中生只有15.67%，有19.65%的小学生、33.44%的初中生和56.11%的高中生其活动课基本上都是在室内上课或看书。
学生业余时间练习长跑的情况为：经常练习长跑的小学生只有17.81%、初中生仅有5.43%、高中生仅有5.42%，而从不练长跑的小学生有19.52%、初中生有46.33%、高中生有56.61%。
肺活量是反映人的呼吸系统最大工作能力的常用指标,也可在一定程度上间接反映人的身体机能状况。统计表明，家中没有电脑的学生的肺活量均值为2643.93毫升，家中有电脑的学生的肺活量均值为2090.70毫升，其差异有显著性意义（P<0.05），即有电脑的学生其身体机能状况比没有电脑的学生差。我市家中有电脑的小学生有72.85%、初中生有57.74%、高中生有34.94%，这对他们的健康不利。
学生按学习成绩排名的情况为：在考试后按分数排名次的小学生有33.68%、初中生及高中生则分别有97.13%和90.57%。
可见影响健康的六个主要因素，在我市学生中的现状均不利于他们的身体健康，一是睡眠时间严重不足，远远达不到小学生应有9~10小时、中学生应有8~9小时的基本要求；二是学生的年龄越大在校时间越长，且大多数高中生的在校时间在10小时以上，比成年人的工作时间还长；三是学生的年龄越大，活动课到室外活动的人数越少，学生在校内的体育活动时间得不到保证；四是业余时间练长跑（能有效增强人的耐力素质及心肺功能的最简便的有氧运动方式）的学生很少，中学生更是微乎其微；五是一半以上的学生家里有电脑，这使他们操作电脑即“坐”的时间较多，而“动”的时间较少，身体机能下降；六是学校仍在按学生的考分排名，这会给学生造成极大的精神压力。
3．2 学生的学习负担情况
以各个学生五个方面的各总得分，计算生活状况、在校情况、校外体育活动情况、学习负担、兴趣爱好的相关系数，结果“学习负担”与“生活状况”、“校外体育活动情况”有中等相关性，其相关系数分别达到0.3577和0.3535；其他方面之间的相关性均为低度相关。可见，“学习负担”状况是影响学生生活状况和校外体育活动的主要原因。我市中小学学生的学习负担状况见表3、表4。
表3 “有形”负担 （人数%）
表4 “无形”负担 (人数%)
可见，学生既要完成学校正常的学习任务，每天花很多时间做家庭作业，很多学生，尤其是初中和小学学生还要参加校外的各种文化课补习，另有约60%的小学生及约27%的初中生业余时间还有1~2项特长的学习。在如此繁重的学习任务下，学生们只有长时间地看书、写作业，不仅影响视力，还形成并习惯于现代社会对健康危害极大的“久坐的生活方式”。除了上述“有形”的负担外，学生们在学习过程中还同时要承受学校按考试分数排名次、老师对成绩好或差的学生的不同态度、家长望子成龙的期待、要维护自己的自尊心、升重点中学、考大学等多方面的精神压力。难怪大家都说“现在的学生最可怜，比大人还累、还忙”。
3．3 学生的视力状况
监测点校学生视力情况见表5：
表5 学生视力情况统计表
年龄 性别 左眼 右眼
可见，2002年三个受检年龄组学生的视力均值均已在5.0以下，即中小学学生的平均视力状况已为“视力低下”，小学及初中学生的视力较两年前我市城区学生的平均水平有极显著下降，且随年龄增大，男女生的视力情况总体呈明显下降趋势，女生视力下降更强。学生的视力不良情况仍然严重。
从影响学生视力的多因素逐步回归分析结果看，在日常学习及生活中共有12个因素对学生视力产生影响，即“一天的睡眠时间”、“吃鸡蛋情况”、“体育课以外的活动课情况”、“在校时间”、“对体育课的喜好情况”、“业余时间体育活动情况”、“家中有无电脑”、“做家务事情况”、“业余时间是否练习长跑”、“学习成绩排名情况”、“做家庭作业时间长短”、“对生活意义的感受”。
这12个方面问卷调查的结果为：一.从纵向看,随年龄的增长，男女学生的总睡眠时间、每天吃鸡蛋的学生比例、活动课到室外活动的学生比例、喜欢上体育课的学生比例（除初中男生比小学男生多外）、业余时间经常参加体育活动的学生比例、经常做家务的学生比例、业余时间练习长跑的学生比例均呈下降趋势，男女学生的在校时间、每天做作业所需时间均呈上升趋势，有电脑的家庭呈下降趋势，按考试分数排名的中学生显著多于小学生，认为生活很有意义的女生呈下降趋势、男生则是小学阶段比中学阶段乐观、高中阶段比初中阶段乐观。二.从性别间的比较看,除了在小学阶段女生的睡眠状况、在校时间、每天做作业在2小时以下的学生比例、乐观的情绪这四个因素的状况好于男生外，小学阶段的其他因素以及初、高中阶段的12个因素，均是女生的状况差于男生。
可见，在影响学生视力的12个因素中，随学生年龄的增大，除拥有电脑的学生比例呈下降趋势，电脑对学生视力的影响情况还有待进一步研究外（统计表明，我市有电脑的学生的视力略好于没有电脑的学生，且差异有统计学意义，P<0.05，这与多数报道的结果相异），其余11个因素总体上均向不利于学生视力的方向发展，且女生的状况差于男生，尤其是初中阶段，而初中阶段恰好是近视最易发生的年龄阶段。这与“男女生的视力情况总体呈明显下降趋势，女生视力下降更强”的结果吻合。
3．4 学生的运动能力状况(见表6-表7)
表6 武汉市学生2002年与2000年身体素质比较 (一)
表7 武汉市学生2002年与2000年身体素质比较 (二)
由于2002年监测点校未进行耐力跑项目测试，对2000年全国学生体质健康状况调研我市城区学生的该项目测试数据（小学50米x8往返跑、中学男生1000米、女生800米）进行分析，结果见表8。
表8 武汉市学生耐久跑成绩统计表 单位: 秒
可见，2000年我市城区男女中小学学生的耐力素质均较1991年有极显著下降。
我市中小学学生参加体育活动的问卷调查统计结果见表9、表10。
表9 校内体育活动情况 (人数%)
表10 校外体育锻炼情况 (人数%)
可见,学生每周两次的体育课多数能够落实,但其在校内、校外的体育锻炼都还存在一些问题：一是学生（尤其是初中生）每天的广播操并没有完全落实；二是体育课、活动课仍有被文化课占用的情况，且年龄越大被占用得越多；三是虽然大部分学生表示喜欢上体育课，但约一半的学生在体育课上并不感觉到累，说明这一部分学生在体育课上的运动量偏小或体育课的内容、形式并没有吸引他们，使他们并没有全身心地投入锻炼，这样的体育课起不到对身体锻炼应有的作用；四是在业余时间经常锻炼的学生不到一半，练习长跑（最简便的有氧运动方式）的学生更是微乎其微，尤其是高中阶段，大多数学生从不长跑。由于缺乏经常性的体育锻炼，尤其是缺乏耐力训…… 职称论文发表网http://www.issncn.com
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法律顾问：廖泉冰律师