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(湖南省中医院计算机室 湖南长沙 410005)
[摘要]医院信息管理是医院综合管理职能部门的主要任务之一,本文针对医院信息管理中存在的问题进行分析,提出医院信息管理工作发展的新思路。
[关键字]医院 信息管理
近些年来,我国医院信息管理取得很大进展。一是组建了信息管理机构。据调查,有一半以上的综合医院成立了信息科:二是培训了大批信息管理专业人才,技术水平不断提高:三是信息管理成为一门独立学科,逐步规范化、系统化。尽管如此,客观地讲,我国医院信息管理还处于初级阶段,在医院信息管理工作中存在着储多隐患和问题。从目前状况来看,大多数医院信息开发手段落后,专业队伍素质差,提供信息多为原始信息,加工信息较少,信息工作在医院发展中起的作用还不容乐观。
一、 医院信息管理的职能与作用
医院信息管理是以提高医院经济和社会效益为目的的管理活动,信息是医院管理系统进行决策,制定医院发展战略的重要依据。医院管理水平的高低,很大程度上取决于利用信息的质量,只有全面掌握各种可靠有效信息进行科学决策,才有可能取得较好的社会效益和经济效益。因此,在医院管理上,信息管理有着十分重要的作用。
医院信息管理的基本职能有:第一,负责医院医疗信息资料的收集、整理、汇总,传递及上报工作。第二,采用科学管理的方法,定期不定期进行医疗工作效率和工作质量的分析,为领导及各职能部门提供可靠的统计数据。第三,负责中外文医学图书期刊等文献资料的订阅、分类、编目、借阅及管理工作。第四,负责医学录像、照片及幻灯片等医学资料的摄制工作,为医学科研提供影像资料信息。第五,制定和实施医院信息管理现代化建设规划,承担医院各类软件的研制开发、运行及维护工作,负责计算机使用人员的业务指导和培训工作。
二、 医院信息管理中存在的问题
1、组织效能发挥不好。目前许多医院的领导层忽视了信息科的重要作用,认为信息科只搞医疗业务统计、病案和图书资料管理,。信息的开发利用率较低,大量宝贵的信息资源被白白浪费,由于普遍缺乏计算机参与医院管理的意识,影响了信息在现代化医院管理中的作用。
2、技术队伍结构不合理。大部分医院信息科人员编制中,知识结构不理想,专业水平不高,几乎一半以上人员是半途改行,且学历层次较低,真正本专业毕业者不多,既懂计算机又懂医疗、既懂管理又懂病案分类编码等复合人才根本没有,专业人才和通用人才极少,存在“三低、三少”现象(文化水平低、技术职称低、信息业务水平低:人员少、培训少、开展业务项目少)。这种状况严重地影响和制约着医疗信息的开发和利用,难以适应新时期信息管理的要求。
3、信息技术设备落后。由于资金紧缺,资源投入不足。医院信息开发的力度必须与信息的增长速度相适应。计算机设备与技术应每3~4年更新一代,技术台阶每10年实现一次飞跃。
4、信息指标规范化程度差。大部分医务人员不能全面掌握规范化的信息标准,特别是在填写病历首页中存在质量问题,使得医院数据缺乏准确性、统一性和科学性。
三、完善医院信息管理的对策
1、一体化医院信息系统管理网络化
当今,电子工程技术和边缘科学取得日新月异的成果,并向医学渗透。医院条件好又有较好信息工作基础的大医院,应大胆利用新技术成果,不断更新信息工作手段。从目前国内医院情况看,计算机的输入手段主要是键盘,随着计算机技术的发展,光标阅读器、条形码、触摸屏等实用技术都得到认可和应用。计算机网络可将医院基层科室每日每时的各种业务活动快速、完善地收集,并且把这些数据及时、准确地传送到相关科室。例如:住院处计算机系统在进行病人入院登记、住院费用管理、床位管理和出院结算的同时,可以具体到把病人的入、出院日期、床位占用情况、住院费用情况等信息,传送给医院统计室、医务处、财务科,供进一步加工利用。
2、注重信息科建设,提高主动性和时效性。
医院每年除了给信息科固定的业务费用外,还需要采取倾斜政策,支持信息科的发展。信息社会的发展规律应根据医院的经济条件,可先行使用微型计算机处理一些单项业务,然后逐步建成一个覆盖全院所有部门的信息网络。上级卫生行政部门及医院领导、医务人员必须注重丰富信息内容和来源渠道,注重信息交流,真正认识到信息管理的重要性,信息开发的优与劣直接关系到医院的社会效益与经济效益。
3、建立完善的考核体系。
结合医院工作实际增添内部管理考核指标,以及综合考核方法,对各科医护人员利用信息科的各项服务指标进行考核。制定一整套包括本科工作指标的综合评价体系,这对加强各科的管理起积极作用,通过各科室某一时期的综合评价指标能及时了解到本科业务情况和发展方向,不失时机的改进本科工作,真正充分体现出信息科在医院管理中起到纽带和桥梁的作用。
4、提高人员整体素质。
信息管理工作强调的是多功能、多面手的整体素质,突出政策意识、科学知识、组织才能、迅速反应能力和科学管理能力。这就要求应尽快改变信息人员专业队伍“三低、三少”的状况,逐步实现信息人员队伍由医疗技术、医院管理和电子工程技术人才组成,多补充一专多能的复合型人才。抓好现有人员的在队培训,采取多渠道、多形式的方法,利用晨会学习、讨论,有计划地授课及自学相结合,制定本科室人员培训的近期计划及远期规划,并认真贯彻实施,定期检查考核,做好人员的新老交替工作,加强专业及相关知识的学习,进行人才和知识的储备,逐步培养出一支有现代信息意识,精通信息管理学,信息经济学、医院管理学、心理学、社会学、预测学、公共关系学,并能熟练掌握英语和计算机应用的高素质、高技能、高水平的信息人才队伍,造就出能满足各种信息管理需要的管理人才。
参考文献:
[1]蒋炎奎等.信息技术在药品集中招标采购中的应用[J].医院管理杂志,2001,17
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[4]张立平主编.《军队医院管理学》(第三版)[M]:人民军医出版社,1998
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